Останнім часом довкола роботи відділення гемодіалізу в нашому місті точиться багато розмов. З’явилося «офіційне роз’яснення», яке мало б заспокоїти, але насправді воно викликає ще більше запитань.
Давайте розберемося по фактах і поглянемо між рядків.
Головний парадокс: збитки чи прибутки?
Нам кажуть: філія Хмельницької обласної лікарні закривається, бо тарифів НСЗУ «недостатньо для покриття реальних витрат». Заклад працює у величезний мінус.
І тут же з'являється рішення: на ринок заходить приватна мережа ТОВ «РУМЕД» з укладеним договором із НСЗУ .
Логічне питання: Як так виходить, що державній лікарні грошей від НСЗУ не вистачає, а приватному бізнесу — вистачає? Тож де тут «собака заритий»?
Або державна лікарня настільки неефективно керувала коштами?
Або тариф НСЗУ все ж таки дозволяє виживати, якщо «правильно» організувати процес?
Або пацієнтам згодом доведеться за щось доплачувати «в кишеню» чи через додаткові послуги?
І цю тривогу поділяють фахівці.
До прикладу , сімейний лікар Анна Слинчук коментуючи цю ситуацію, цілком слушно зауважила: "Особисто мені цікаво як приватне підприємство укладаючи договір з НСЗУ буде утримуватись , якщо як пишеться в пості , що коштів недостатньо для покриття реальних витрат на надання цієї послуги. (працюючи з НСЗУ я розумію, що тих коштів завжди виділяється недостатньо).
Ні один приватний заклад не буде працювати собі в збиток . Людям важливо просто розуміти чи не буде так, що той заклад потім розірве той договір і в місті буде лише платний діаліз і чи всім пацієнтам вистачить місць на діаліз".
Денис Пшетаковский , начальник управління охорони здоров'я Кам'янець-Подільської міської ради зазначає:
"Коротко про те, що відомо управлінню охорони здоровʼя. Новостворене відділення може забеспечувати проведення процедури на 60 чоловік при наявних 45. Зрозуміло, що відділення як і усі інші буде працювати цілодобово. Чому їм вигідно!!! Тому, що ТОВ «РУМЕД» своїм основним видом діяльності займається вже понад 20 років оптовою торгівлею фармацефтичних препаратів, у тому числі і витратними матеріалами для проходження процедури діалізу. За рахунок чого уникає націнки. А з 2021 року також займається спеціалізованою медичною практикою. Ще вони є власниками обладнання на якому надають послугу діалізу. Доречі, у них і орендує обладнання Хмельницька обласна лікарня. Для людей послуга буде безкоштовна, так як в ТОВ «РУМЕД» теж заключений договір з НСЗУ. Про усі інші організаційні питання власник відділення розповість при зустрічі з пацієнтами".
Стратегія «Витіснення»? Ситуація виглядає як класична схема:
Спершу створюються умови, за яких державне відділення стає «збитковим».
Потім пацієнтів і громаду ставлять перед фактом: «Ми закриваємось, альтернативи немає».
І в останній момент, як «рятівник», заходить приватна структура.
Чи не здається вам, що все це — чітко спланований шлях для того, щоб передати життєво важливу послугу в приватні руки, фактично монополізувавши ринок діалізу в місті?
Ризики, про які мовчать:
Гарантії безкоштовності: Сьогодні договір з НСЗУ є, а завтра його може не бути. Якщо приватник вирішить, що виплати від держави замалі — він просто розірве контракт. І що тоді? Місто залишиться лише з платним діалізом, який не кожному по кишені?
Кількість місць: Чи вистачить потужностей нового центру для ВСІХ пацієнтів громади, чи почнеться «відбір»?
Залежність: Коли ми знищуємо комунальну базу, ми стаємо заручниками приватного власника.
Висновок: Поки що все виглядає як технічна заміна державного на приватне під соусом «оптимізації». Але медицина — це не лише бізнес, це питання національної безпеки та життя людей.
За матеріалами групи ФБ - Тати Камянця
